Menos espacios para el tabaco, mejor salud

En España mueren 142 personas al día por el tabaco, como si cada día se estrellara un AIRBUS 320 sin supervivientes. El tabaco, cómo se dice, te roba 10 años de vida.

En el año 2006, primer año de aplicación de la Ley 28/2005, los hosteleros anunciaron la catástrofe. Sin embargo, entre 2006 y 2007, la hostelería española ganó 34.000 empleos anuales y la facturación aumentó en 2.200 millones más en 2006 respecto a 2005.

En 2009, a las puertas de la Ley 42/2010, última reforma que se ha hecho, el sector de la hostelería sacó un informe hablando de futura "ruina".

En los años posteriores ocurrió lo mismo. Entre 2011-2019, el sector de la hostelería experimentó crecimiento a pesar de los vaivenes de la crisis económica. Ni el fin de la hostelería, ni la ruina, ni el caos que vaticinaron.

Lo que sí ha descendido desde entonces es la incidencia de los infartos de miocardio. Entre un 10 y un 12%. También los ingresos hospitalarios por EPOC y asma, con el consecuente ahorro de millones de euros a nuestro sistema sanitario. Además, desde la primera ley contra el tabaco aprobada en España, en 2005 el consumo de cigarrillos se ha reducido un 53%, el impuesto sobre la cajetilla ha crecido un 122% y la recaudación ha subido un 5%.

Si bien aquella ley nos situó muy por delante de otros países en control del tabaquismo, es cierto que se nos ha quedado pequeña. Cada vez que se implantan nuevas medidas, damos varios pasos adelante en el control del tabaquismo.

Sabemos que las medidas relacionadas con espacios libres de humo son de las más eficaces para el control del tabaquismo. Puede llegar a disminuir el consumo per cápita entre un 5-20%.

De estas políticas que se plantean, hay evidencia sustancial que indica que impuestos más altos y leyes de aire limpio pueden tener un gran impacto en las tasas de tabaquismo.

La evidencia también indica que las campañas en los medios de comunicación cuando se implementan con otras políticas son importantes. Las investigaciones sobre un mayor acceso al tratamiento y a líneas directas de asistencia telefónica indican un gran potencial para aumentar las tasas de abandono y pueden ser importantes para afectar a los fumadores más empedernidos. Además, el paquete neutro haría que 285.000 fumadores dejaran el tabaco en un año. Y podrían ser más si el perfil se centrase en adolescentes y personas que quieren dejar de fumar.

Pero no todo son los espacios libres de humo. La forma de consumir productos del tabaco ha cambiado mucho desde 2010-2011 y hay que adecuarse a esa realidad. Una realidad en la que el 25% de los niños y niñas de 12 años han vapeado (20% en el último año)

El Plan Integral de Prevención y Control del Tabaquismo 2024-2027 contempla líneas generales de actuación, que deberán después concretarse en una futura reforma de la ley antitabaco. Entre ellas, destaca la apuesta por prohibir fumar en los coches privados cuando haya niños, al indicar que se restringirá el humo “en determinados espacios de ámbito privado, especialmente con presencia de menores”.

Se trata de una medida que ya ha estado sobre la mesa de varios ministros de Sanidad, pero que nunca ha llegado a aprobarse. De hecho, el nuevo texto rescata buena parte del plan 2021-2025 que sí especificaba la prohibición de fumar en playas y vehículos particulares en presencia de menores, pero que no vio la luz, pese a haber sido negociado con las sociedades científicas.

La concreción sobre los nuevos espacios donde se prohibirá fumar y vapear “tendrán que recogerse en la reforma legislativa, no en el plan integral”. Pero Sanidad tiene claro que “hay unos cuantos que pueden estar encima de la mesa, como por ejemplo las terrazas de los bares o las marquesinas del transporte público”. No obstante, ha precisado Padilla, “habrá que ver lo que están haciendo otros países y ver lo que se podría hacer aquí. La concreción se desarrollará en el texto legislativo”.

El Plan Integral se compone de cinco metas y 22 objetivos encaminados a reducir el consumo de tabaco en España. Entre ellos, destaca la intención de equiparar los vapeadores a los cigarrillos convencionales, porque los primeros “intentan hacer un lavado de cara del consumo de nicotina” y resultan “especialmente” atractivos para la juventud al dar “una imagen más tecnológica y transmitir la sensación de que disminuyen el riesgo para la salud”.

Por ello, la estrategia propone “equiparar su promoción y publicidad a la de las formas de consumo más tradicionales” y regular la venta y consumo tanto de los dispositivos que utilicen líquidos, cartuchos o recambios de nicotina como los que no, ya que estos últimos son “la puerta de entrada al consumo de tabaco y la adicción posterior”. También pretende regular las pipas de agua o cachimbas.

Asimismo, el plan plantea incrementar los impuestos del tabaco y un gravamen específico para los cigarrillos electrónicos con nicotina. No obstante, el secretario de Estado de Sanidad, Javier Padilla, ha aclarado que las medidas impositivas son “competencia única y exclusivamente del Ministerio de Hacienda”.

El proyecto también propone el empaquetado genérico de las cajetillas de tabaco y la colaboración con ayuntamientos para impulsar el desarrollo de ordenanzas que prohíban arrojar colillas a las vías públicas y espacios naturales.

Y la @seepidemiologia celebra que se apruebe el nuevo plan antitabaco y demanda la puesta en marcha de medidas legislativas concretas.

Algunos comentarios en Twitter:

@antoni_baena: "El PP nunca defrauda en el campo del tabaco, siempre está del lado de la industria que mata más de 56.000 españoles/año. Sin acuerdo entre Sanidad y las comunidades autónomas del PP para aprobar el plan antitabaco".

@nachorosell: "Es desolador que una presidenta, @mjburuaga, que antes fue consejera de Sanidad, presuma de no adherirse a medidas contra el tabaco. Podría escuchar ese "argumento" en un concejal de fiestas y bares, o un ejecutivo de industria tabaquera. Pero nunca en quien debería defender la salud".

@albertoruano8: "La mejor manera de frenar los miles de muertos por consumo de tabaco en España es con medidas legislativas dirigidas al consumo de tabaco activo. Lo demás, fuegos de artificio que desvían el objetivo principal".

@aupazabala: "Ni la ciencia, ni la sociedad entendemos que no haya consenso total frente a la pandemia de tabaco, más mortal que covid, en la que los más contagiados son nuestros menores".

@CGEnfermeria: "Consideramos intolerable y un ataque contra la salud pública que los consejeros de Sanidad de algunas comunidades autónomas se opongan -por motivos meramente políticos- a defender la Salud Pública y a endurecer las medidas para luchar contra el tabaco, como la prohibición de fumar en el coche".

@CNPT_E: "Valoración de nuestro presidente nacional @fr_pascualp sobre la aprobación del Plan Antitabaco: Nos hubiera gustado mayor consenso entre @sanidadgob y las comunidades autónomas, pero este Plan es crucial para avanzar hacia una generación libre de humo, tabaco y nicotina".

@sanidadgob: "Todas las medidas contra el tabaco funcionan mejor cuando las aplicas conjuntamente", @pgullon sobre el Plan Integral de Prevención y Control del Tabaquismo.

@disfrutalacienc: "¿Cómo iba a estar de acuerdo el PP con que hay que evitar la muerte de unas 160 personas, que diariamente mata el tabaco?.

Y, por supuesto, ¿cómo iba a estar de acuerdo un partido negacionista de la ciencia, que pone en duda la existencia y consecuencias del cambio climático, que la contaminación mata, que los carriles bici y el transporte público son la clave para movilidad sostenible?

Ellos siguen ese trumpismo puro y duro de los descerebrados, casposos y rancios, anclados en el s. XIX, y niegan la mayor: las vacunas no sirven, la Tierra quizá sea plana, nos fumigan con los aviones, los ultraprocesados no afectan a la salud, los refrescos azucarados y energéticos están riquísimos, y, por supuesto, la energía nuclear es la única energía verde, el tabaco no mata, el ecocidio del Mar Menor no lo ha provocado la agricultura y ganadera murciana…".

@sumar: "El plan integral contra el tabaquismo pretende volver a poner a nuestro país a la vanguardia de la lucha contra el tabaco. Es importante que volvamos a dar más salud y más calidad de vida a la ciudadanía".

@JosReyesMoreno2: "Estamos en un momento crucial en la lucha contra el consumo de tabaco y para defender la salud de todos. Todo nuestro apoyo desde @ContraCancerIB a todas las medidas dirigidas en esta dirección incluida la prohibición del consumo de tabaco en las terrazas... No podemos fallar".

@jseguradelpozo: "Es triste que ni la lucha antitabáquica sea una política de Estado transversal por el vetusto negacionismo ambiental-salubrista y el peculiar concepto de "libertad" del PPVox, alineado con los lobbies del tabaco y la hostelería".

@jvergelesb: "Extremadura cultiva tabaco y asegura la calidad del mismo, pero no el tabaquismo. Por tanto, las alegaciones al Plan antitabaco debe ir dirigido a proteger la salud de la población con medidas posibles, efectivas, según evidencia científica y cobertura del abandono del tabaco".

@nofumadores: "Si consiguen parar de nuevo el Plan Integral de Tabaquismo, ganan las tabaqueras, perdemos los demás. Determinadas comunidades autónomas usan argumentos sacados del playbook de las propias tabaqueras. ¿Queremos seguir teniendo 60.000 muertos al año?".

A pesar de todos los comentarios, el Ministerio de Sanidad logra el consenso para aprobar el plan antitabaco pese a las reticencias iniciales de las comunidades del PP. Cómo dice la ministra @Monica_Garcia_G, hoy es un gran día para la calidad de vida de la ciudadanía española.